ACIP專家建議COVID-19疫苗接種作業調整 基礎劑、基礎加強劑、追加劑怎麼打?你符合條件嗎?

ACIP專家建議COVID-19疫苗接種作業調整 基礎劑、基礎加強劑、追加劑怎麼分別?你符合哪類接種條件?

2021.12.26【元氣gogo 編輯部/整理報導】中央流行疫情指揮中心20日表示,19日衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)專家會議決議,經評估國內外疫情風險、國內疫苗供應現況並參酌各國疫苗接種政策,調整及建議COVID-19疫苗接種作業如下:

ACIP決議COVID-19疫苗第2劑混打事宜。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

▸已接種基礎劑(primary series)第1劑COVID-19疫苗之民眾,經醫師評估符合接種間隔後,第2劑可選擇我國食品藥物管理署核准之接種任一廠牌COVID-19疫苗。

▸經醫師評估有免疫不全或免疫力低下且病情穩定之12歲以上民眾,應接種基礎加強劑(additional dose),其與第2劑COVID-19疫苗間隔至少28天,建議優先接種mRNA疫苗(如Moderna、BNT)或次單位蛋白質疫苗(如高端)。

▸已完成基礎劑接種且間隔滿5個月之18歲以上民眾,應接種追加劑(Booster dose),建議優先接種mRNA疫苗(如Moderna、BNT)或次單位蛋白質疫苗(如高端),以獲得充足之免疫保護力。

COVID-19疫苗基礎劑第2劑接種說明。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

指揮中心說明,會議中專家參酌國內外臨床研究與試驗結果及各國接種策略指出,目前經衛生福利部食品藥物管理署核准專案輸入或製造之COVID-19疫苗,均需至少完成2劑接種。

各國COVID-19疫苗追加劑接種建議。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

由於目前國內各廠牌COVID-19疫苗供應充足,世界衛生組織(World Health Organization, WHO)、歐盟及各國亦多採用基礎劑可混打策略,民眾經醫師評估後,可選擇同廠牌疫苗或混打,以提升疫苗接種完成率。

COVID-19疫苗接種保護力說明。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

此外,ACIP專家檢視目前現有文獻及臨床試驗結果後表示,免疫不全以及免疫力低下病人即使完成2劑COVID-19疫苗接種,多無法獲得足夠的免疫保護力,於是建議12歲以上經醫師評估病情穩定之下列8類對象,應接種第3劑基礎加強劑,其間隔與第2劑COVID-19疫苗至少28天,建議優先接種全劑量mRNA疫苗(如Moderna、BNT)或次單位蛋白質疫苗(如高端):

COVID-19疫苗基礎加強劑說明。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

1.目前正進行或1年內曾接受免疫抑制治療之癌症患者。

2.器官移植患者/幹細胞移植患者。

3.中度/嚴重先天性免疫不全患者。

4.血液透析患者。

5.HIV陽性患者。

6.目前正使用高度免疫抑制藥物者。

7.過去6個月內接受化學治療或放射線治療者。

8.其他經醫師評估因免疫不全或免疫力低下,可接種基礎加強劑者。

COVID-19疫苗基礎加強劑說明,第3劑接種莫德納疫苗劑量QA。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

基於Omicron變異株疫情於各國持續升溫,ACIP專家表示雖然目前尚無證據顯示感染Omicron變異株後會增加重症、住院或死亡之風險,惟此變異株會可能造成突破性感染(Breakthrough infection,降低疫苗之保護力,加速傳播,即使曾經感染過其他COVID-19基因型痊癒者,也有可能會感染Omicron變異株。

接種追加劑後可大幅增加中和抗體,提供保護力。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

對此ACIP專家亦表示,目前就國際間臨床試驗報告、監測及相關文獻均指出,完成基礎劑接種後,疫苗保護力會隨接種時間消退,建議滿18歲以上民眾於完成基礎劑接種後,應接種追加劑。

ACIP之COVID-19疫苗追加劑接種建議。(圖片來源/中央流行疫情指揮中心提供)

而依據目前國內外研究數據顯示,無論基礎劑接種何種廠牌COVID-19疫苗,國內追加劑建議優先接種Moderna COVID-19疫苗半劑量(50微毫克)、BioNTech COVID-19疫苗全劑量或次單位蛋白質疫苗(如高端)全劑量,以提升免疫保護力。

指揮中心提醒,此政策訂於12月24日開始實施,施行細節將於近日函知各地方政府衛生局轉轄內COVID-19疫苗接種合約院所。指揮中心呼籲,符合接種資格之民眾,請儘速前往COVID-19疫苗合約醫療院所完成接種,加強免疫保護。

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